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中医说疫情形势下慢性胃炎的调理要点

  当下新冠肺炎防控形势持续向好,复工复产在即,各项措施正持续稳步推进。这段时间,宣武中医医院脾胃病科经常有患者来询问病情,主要以胃炎及消化不良症状为主。比较常见的如腹胀、嗳气、反流、胃脘痛、纳差肠鸣排便障碍等。详细了解得知,除了春天气候因素引起一部分有胃炎病史的发作外,其余大多是与近期生活习惯改变相关。所以除常规药物治疗之外,个人还要做好针对疫情期间心理应激问题进行调摄,并结合日常生活施行一些中医传统养生知识才是行之有效的方法。

  首先,中医对于养生非常强调以脾胃为中心的四时养生,“四季脾旺不受邪”体现了脾胃为气血之源、后天之本的基本理念。人体顺应四时的气候变化以调摄精神,从精神心理层面保持平衡稳定才能实现养生防病的根本目的。

  常说一年之计在于春,四时养生中的春季养生所对应的方法就是“养生之道”。《内经》中有非常具体的论述,讲的方法也是简便易行,可结合自身条件在生活中灵活运用,太极拳、八段锦等锻炼心身的方式方法众多,务使“恬淡虚无,精神内守”的安和状态,方能使人顺应自然,符合阳气长养万物的规律。

  从五行言春属木气,内应五藏为肝,在志为怒。“春季养生”强调以肝胆为本体的对情志的疏调。恼怒等不良情绪和紧张心理都对肝胆藏腑气机的疏泄、条达之性有阻滞的作用,容易导致肝胆气逆,肝脾不调,肝胃不和等临床病证,直接影响脾胃正常升降功能,导致气血运行紊乱和水谷代谢产物淤积,长期还可形成虚实相兼的复杂病证。这就是本文所举近期一些患者脾胃病症的原由。

  对于已有慢性胃炎或消化不良症状的患者,可依据本文介绍的中医证型所见的表现而选取常用中成药方便治疗:

  肝郁气滞证,以胃脘胀满胀痛为主,常伴胁肋不适或胀痛,情绪急躁易怒,嗳气频作,胸闷不舒,舌苔白,脉弦。治法疏肝理气,药用气滞胃痛颗粒,胃苏颗粒。

  肝胃郁热证,胃脘饥嘈或灼热,心烦易怒,嘈杂反酸,口干口苦,大便干燥,舌红苔黄,脉弦数。治宜解郁清热,药用丹栀逍遥丸。

  脾胃湿热证,脘腹痞满,口干口苦,口臭,恶心欲呕,身重困倦,小便黄,大便粘滞不爽,舌红苔腻,脉滑数。治宜清热化湿,药用三九胃泰胶囊。

  脾胃气虚证,胃脘胀满或隐痛,餐后明显,饮食不慎则复发加重,伴少气乏力,腹胀,便溏,舌淡苔白,脉虚弱。健脾益气,调胃和中为治,可选香砂六君子丸。

  脾胃虚寒证,胃痛隐隐,手足不温,喜温喜按,怕风怕冷,肠鸣胀气,舌淡苔白,脉细弦弱,可选小建中颗粒,温胃舒胶囊。穴位:神阙隔姜艾灸。

  胃阴不足证,胃脘灼热疼痛,胃中嘈杂,口干舌燥,大便干结,舌红少津有裂纹,苔少或无,脉细或数。治宜养胃益阴,药选养胃舒胶囊,阴虚胃痛颗粒。

  寒热错杂证,胃脘胀闷疼痛,反酸,嗳气,畏凉,舌淡红苔白,脉弦,治宜调胃和中,药选荆花胃康胶囊。

  另外还可选用穴位按摩方法,包括耳穴,经络穴位等进行调节。取穴:合谷,内关,公孙,足三里,三阴交,中脘,天枢,胃俞,脾俞,丰隆,章门。需根据证型从中选取几个穴位配合使用,在此不做重点详述。

  总之,面对新冠肺炎疫情,我们既要有正确的认识,还要在生活工作中积极投入,从容面对,保持健康状态,战胜疫情指日可待。

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